Alerta vermelho: entenda quando a sua DOR DE CABEÇA vira um caso de emergência

Grande parte das pessoas que vêm ao meu consultório se queixam de dores de cabeça. Só quem já sofreu com isso sabe o quanto ela é desconfortável. Nesses casos, medicamentos receitados pelo médico (nunca automedicação, hein?) podem ajudar muito, além de um estilo de vida saudável e longe do estresse e da ansiedade. 

Para quem tem enxaqueca crônica, o tormento é pior ainda. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), essa é a doença mais incapacitante do mundo. São crises que tornam insustentável desempenhar as atividades do dia a dia, deixam o paciente sensível à luz, cheiros e barulhos e podem durar dias. O tratamento pode ser medicamentoso, tanto de prevenção quanto para quando as crises surgem, e um estilo de vida saudável, com boa alimentação, exercícios físicos e boas noites de sono, pode ajudar bastante. 

Em alguns casos, dá para fazer o diagnóstico de enxaqueca ou cefaleia tensional, por exemplo, só com base nas queixas do paciente sobre a frequência e intensidade das dores, sem necessidade de exames complementares. Em grande parte das vezes, elas não têm causa definida, mas como eu disse ali em cima, um estilo de vida equilibrado e mais calmo pode ser de grande valia.

Mas quando é hora de procurar uma emergência?

A Associação  Brasileira de Neurologia elenca alguns sinais de alerta das dores de cabeça:

 – Qualquer dor extremamente forte logo no início, levando a pessoa a pensar “essa é a pior dor de cabeça que já tive” pode significar a ruptura de um aneurisma, trombose venosa (uma das possíveis consequências da Covid-19 ou do uso de anticoncepcionais), meningites ou crises de hipertensão. Nesses casos, uma tomografia pode ser indicada.

 – Dor de cabeça que piora com o tempo pode indicar tumores, hidrocefalia, hematomas pós-traumáticos, dentre outras doenças. Exames de imagem, como tomografia ou ressonância, podem ser requisitados.

– Depois dos 50 anos, dores de cabeça diferentes das anteriores podem indicar problemas mais comuns nessa faixa etária, como tumores, inflamações, infecções, hemorragias, acidente vascular cerebral (AVC) dentre outros. 

– Outro sinal de alerta são dores de cabeça persistentes ao fazer esforço físico, ao tossir ou espirrar, ou durante as relações sexuais.

– Dor de cabeça associada a outros sintomas, tais como febre, hipertensão arterial, dores musculares, perda de peso ou sensibilidade no couro cabeludo pode apontar para doenças sistêmicas, aquelas que afetam todo o organismo, não apenas um órgão ou membro.

– É sinal de alerta que a dor de cabeça venha com outros sinais neurológicos, como rigidez da nuca, confusão mental, sonolência, alterações ou comprometimento da memória, alterações visuais, desvios ou fraquezas nas extremidades, ou distúrbios da marcha.

Não precisa ficar assustado. Às vezes, uma dor de cabeça é só uma dor de cabeça, sem nenhum motivo específico. Mas eu garanto: estar atento aos sinais e procurar ajuda imediatamente salva vidas. 

A dra. Genti, médica emergencista e autora de vários livros, escreveu no site Brain&Life sobre quando uma dor de cabeça deve levar o paciente à emergência. Ela conta sobre o caso de uma amiga sua, que teve um aneurisma descoberto, foi operada e salva porque os sinais de que aquela dor de cabeça estava diferente foram percebidos a tempo – um deles é que sua amiga sempre tinha sensibilidade à luz quando tinha enxaqueca, mas esse não era o caso naquele dia.

Confira alguns dos sinais para procurar logo um médico:

• A dor de cabeça é diferente de qualquer dor anterior;
• Você não apresenta sintomas típicos, como sensibilidade à luz;
• A dor é a mais forte que você já teve;
• Você sente dormência ou fraqueza no rosto, braços ou pernas;
• Seu pescoço está rígido;
• Você está apresentando distúrbios visuais;
• Você tem diagnóstico de HIV ou outra doença autoimune.

Se qualquer dor de cabeça persistir, esteja você apresentando os sintomas acima mencionados ou não, não deixe de procurar um médico, pois somente ele sabe quais exames solicitar e avaliar cada caso. Aqui, vale aquilo que sempre falo para meus pacientes: quanto antes qualquer problema for detectado, melhor vai ser o tratamento e as chances de cura.

Qualquer dúvida vocês podem me procurar, combinado? O telefone para contato é o (19) 99685-4402.

Dr. Davi Klava

Atendimento Médico em Neurologia Clínica